“红河惠民保”上线以来,因其
参保不限年龄、不限病史、不限户籍等惠民特点
迅速引起了红河人民的广泛关注
截至目前已有31.4万人
获得了这份百万保障
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随着“红河惠民保”的热度不断提升,市民朋友的参与热情也在逐渐提高。针对大家在参保过程中可能会遇到的一些问题,红河州医疗保障局局长钱桂芹与中国人民财产保险股份有限公司红河州分公司主要负责人粟中宁共同做客红河州融媒体中心“红河惠民保”上线专题访谈节目,为市民朋友们答疑解惑:
【视频号-电视台采访】
节目中主要涉及的问题如下:
问题一:“红河惠民保”上线已经有一段时间了,不过很多老百姓可能还不太了解这款产品,麻烦您先简单介绍一下好吗?
钱局长:“红河惠民保”是由红河州医疗保障局指导监督的一种定制型惠民保险,是由红河州内人保财险、人保健康、国寿财险、太平洋产险、大地财险、诚泰财险6家保险公司组成共保体进行承保,是具有红河特色、突破传统商业保险投保限制的普惠型补充医疗保险。
问题二:“红河惠民保”已被纳入“稳经济政策措施”,可以给我们具体介绍一下是什么情况吗?
钱局长:是的,红河州出台了稳住经济一揽子政策措施,包括9方面50项措施,其中重点提出“兜住兜牢民生保障底线,加大红河惠民保推广力度,进一步提高全州医疗保障能力”,这充分说明“惠民保”是州委州政府一项重大的保基本民生政策。是落实习总书记提出的“以人民健康为中心,建立多层次医疗保障体系,让人民群众有更多的获得感和幸福感”的具体体现。
问题三:为什么要购买“红河惠民保”?
钱局长:当前,受医保政策和基金存量影响,我州城乡居民报销比例为70%左右,城镇职工报销比例为81%左右,居民最高报销金额为35万元,职工最高报销金额为36万元。在经过政策范围报销后,还有部分住院医疗费用需个人承担,特别是患重特大疾病后,个人医疗负担过重,给患者家庭带来了较大的经济负担。所以推出“红河惠民保”项目,既能完善多层次医疗保障体系,又能满足市民多样化健康保障需求,对于打通商业保险和基本医保“最后一公里”,有效化解群众医疗负担重难题,防止因病致贫返贫,巩固脱贫成果,助力乡村振兴具有重要意义。
问题四:既然是普惠型医疗保险,“红河惠民保”有哪些普惠的特点呢?
钱局长:
第一、保费价格低、保障金额高!“红河惠民保”每人每年只需要80元,最高可获得100万元的医疗保障;
第二、参保门槛低。“红河惠民保”不限制参保人的年龄大小、不限制参保人的过往病史、也不限制参保人的户籍、职业,只要有红河州基本医保统统都能办理!
第三、保障范围广。“红河惠民保”的保障责任不仅涵盖医保范围内的自付费用,同时还包含了医保范围外的25种特定高额药品费用,着重解决重特大疾病患者的医疗费用问题!
问题五:针对您说的第2点,我想问一下,这个红河州基本医保具体是指哪些人呢?比如农民可以参保吗?
钱局长:完全可以,只要是在红河州参加了基本医疗保险的人,都可以购买,不分公务员职工还是农民,都可以购买。
像农民朋友每年都会参保“城乡居民医保”,就是之前的“新农合”,不过现在不叫这个了,叫做“城乡居民医保”,这个就是基本医保的其中一种;
另外,如果是参加工作的职场人,单位一般都会给缴纳社保,而社保里面就包含了“职工医保”,“职工医保”再加上刚刚说的“城乡居民医保”,就构成了基本医保,这两种参保人都能参保“红河惠民保”!
问题六:相信大家对于“红河惠民保”都已经有所了解了,不过提到保险,大家比较关心的还有一个问题,“红河惠民保”什么时候保障生效?理赔报销方便吗?
粟总:“红河惠民保”保障责任统一在2022年8月1日生效,待保险公司完成承保出单之后便可进行理赔申请。顺便提醒一下,已经缴费的朋友们,在保险公司完成承保出单前订单状态为“待承保”是正常的,不影响保障生效时间。
理赔报销也很便捷,详细的理赔材料和理赔步骤在公众号上都会进行公开,用户有任何问题都可以咨询在线客服或者拨打官方客服电话400-001-3666寻求帮助,我们的工作人员一定会给每位咨询的用户一个满意的答复。
为了方便群众报销,我们还在每个县市都设置了理赔报销点,在人保财险13个县市的营业网点都可以办理,在蒙自我们设置了2个点,分别在银河路86号、天马路2号,全州共有14个服务网点可以办理。
问题七:说了那么多了,还不知道“红河惠民保”要到哪里参保呢?
粟总:在微信上直接搜索“红河惠民保”微信公众号,关注后会弹出对应的视频参保流程,按照视频来操作就可以了,全程线上办理,方便快捷!参保时间仅限7月31号之前,还没办理的要抓紧时间哦~
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